Další léčba pro hraniční poruchu osobnosti | CZ.Superenlightme.com

Další léčba pro hraniční poruchu osobnosti

Další léčba pro hraniční poruchu osobnosti

Hraniční porucha osobnosti je duševní porucha charakterizovaná dlouholetý vzor nestability v něčích vztahů s ostatními, s vlastním obrazem člověka o sebe a své vlastní emoce. Je poznamenáno impulzivity a stejně jako většina poruch osobnosti, obvykle začíná v rané dospělosti (počátku 20. Let) a prostupuje každý aspekt života člověka.

Lidé s hraniční poruchou osobnosti žít bouřlivé životy. Jejich romantické vztahy zřídka trvat déle než jeden rok, a jejich vztahy s jejich vlastní rodiny má tendenci být nestabilní - několik týdnů oni milují a chtějí strávit všechen svůj čas s nimi, několik týdnů oni nenávidí a nebudou ani mluvit z nich (do extrémů obvykle zkušený my).

load...

Tradičně je léčebná metoda nejčastěji doporučuje pro lidi s hraniční poruchou osobnosti byla forma terapie dialektický behaviorální psychoterapie s názvem (DBT). Tato forma psychoterapie má hodnotu desítek let výzkumu podkladu a je považován za ‚zlatý standard‘ při léčbě hraniční poruchy osobnosti. Zatímco DBT je účinný, ale vyžaduje zkušený a speciálně vyškolený terapeut a dlouhodobý závazek na straně klienta. To může někdy omezit schopnost člověka, aby získal tento typ léčby. Mnohokrát to je používáno jako proces skupinové terapie, která může být i děsivé pro některé potenciální klienty.

A zatímco účinnost DBT je dobře přijímán, to není tak dobře známo, jak se srovnává s jinými formami léčby pro hraniční poruchou osobnosti v dlouhodobém horizontu. Nová studie výzkum (McMain et al., 2009) vrhá trochu světla na toto téma.

Výzkumníci studovali 180 účastníků, kteří byli diagnostikováni s hraniční poruchou osobnosti, z nichž 111 dokončil celoroční studii. Ty byly rozděleny do dvou skupin - dialektické chování terapie a obecné psychiatrické řízení. Co je obecně psychiatrické řízení?

Celkové psychiatrické řízení bylo založeno na APA Practice Guideline pro léčbu pacientů s hraniční poruchou osobnosti a manualized pro tento proces. Tento koherentní, high-standard ambulantní léčba sestávala z vedení případu, dynamicky informoval psychoterapii a léky řízení symptomů cílené. Farmakoterapie byla založena na přístupu symptomů cílené ale přednost léčení nálady lability, impulzivity a agresivity, jak je uvedeno v pokynech APA.

load...

Co zjistili? Překvapivě, vědci zjistili, že po roční hodnotě léčby u obou skupin, obě skupiny významně zlepšila. A ještě horší pro DBT, nebyly žádné významné rozdíly mezi oběma léčenými skupinami.

Tato studie prokázala, že jeden rok dialektické behaviorální terapie nebo obecné psychiatrické řízení pro léčbu sebevražedných pacientů s hraniční poruchou osobnosti přineslo výrazné snížení sebevražedného chování, hraniční příznaky všeobecné úzkosti z příznaků, deprese, hněv a čerpání zdravotní péče, spolu zlepšeními v mezilidské fungování. V rozporu s naším očekáváním, dialektický terapie chování nebylo lepší než obecné psychiatrické řízení s oběma intent-to-treat a per-protokol analýzy; dva byly stejně účinné v celé řadě výsledků.

Jeden zajímavý bod datových však, že výzkumní pracovníci neprojednala. Můžete vidět docela dobře v tomto grafu:

Ačkoli tento rozdíl byl údajně není „statisticky významné,“ lidé v obecném psychiatrické skupiny správy měly téměř 3 krát počet vlastních újmu epizod každý měsíc, než ve skupině DBT na konci léčby na jeden rok. Zdá se, že docela významné, ne-li statisticky, tak alespoň klinicky.

Druhá obava tento článek opět poukazuje, je, že mezi 38 a 39 procent pacientů vypadl léčby před rokem vzrostla. Takže i když je zajímavé, že obě léčebné skupiny těží z intervence, téměř 40 procent lidí, kteří ještě nejsou pomáhal jeden (z těch, kteří se vrátili průzkum o tom, proč se zastavili léčbu, 42 procent subjektů řekl, že léčba nebyla užitečná) ,

load...

Jedná se o největší pokus porovnat DBT proti jiné standardizované zacházení a další datový bod, který vyvrací mýtus, že hraniční porucha osobnosti je „léčit“. Hraniční porucha osobnosti je léčitelná a tato studie ukazuje ještě další léčebný přístup, který se zobrazí stejně účinný jako „zlatý standard“ DBT.

Odkaz:

McMain, SF, Links, PS, Gnam, WH, Guimond, T., Cardish, RJ, Korman, L. & Streiner, DL (2009). Randomizované studii s Dialektický terapie chování Versus General psychiatrické řízení pro hraniční poruchou osobnosti. Am J Psychiatry. DOI: 10,1176 / appi.ajp.2009.09010039

load...

Související zprávy


Post Tvé tělo

Mluvíme o Americe o zdraví v každé velikosti: otázky a odpovědi s lindou slaninou

Post Psychologie sexu

Tolerance je klíčem k vztahu

Post Dobré zdraví

Sex a váš partner s depresí

Post Poruchy osobnosti

Můj osobní experiment s kofeinem: předpovědi

Post Více o vás

10 způsobů, jak vyjádřit vděčnost

Post Více o vás

Dětství Posttraumatické stresové poruchy: výprask není o lásce, je to o vzteku

Post Více o vás

Amanda Bynes: Když celebritální duševní zdraví zapříčiní necitlivé drby

Post Rodičovství

Utrpení dětí: případ proti označování a léčení

Post Poruchy dospělých

3 tipy k soustředění

Post Více o vás

3 věci, o kterých jste nevěděli o psycholóze Carla Junga

Post Každodenní vztahy

Patříte mezi léky na léčbu hněvu?

Post Každodenní vztahy

Má naděje skutečně rozdíl? Vědecká zjištění