Antipsychotika nejsou vhodná pro 2 roky | CZ.Superenlightme.com

Antipsychotika nejsou vhodná pro 2 roky

Antipsychotika nejsou vhodná pro 2 roky

zůstávám ohromen, že psychiatři a pediatři myslím, že je občas vhodné předepsat pro dospělé atypická antipsychotika - jako Risperdal - pro děti mladší 5ti let.

Minulý týden, The New York Times se vztahuje příběh Kyle Warren, chlapci, který začal risperidon (Risperdal) léčbu ve věku 2. Ano, čtete správně - Age 2.

On byl zachráněn z této neuvěřitelné předpis Dr. Mary Margaret Gleason s nasazením léčby s názvem Early příznivců a služby dětství programu v Louisianě. Dr. Gleason pomohl odstavit mladý Kyle pryč z léků ve věku od 3 do 5, a pomohl pochopit, že Kyleovy záchvaty vzteku přišla z jeho stresující a zneklidňující rodinné situaci - ne mozková porucha, bipolární porucha, nebo autismus.

load...

Představte si, že - dítě reagovat na rodinnou situaci, která je stresující a zahrnuje jeho dva základní vzory - jeho rodiče.

Po pečlivém přezkoumání omezené množství výzkumu v této oblasti, Psych Central doporučuje, aby rodiče by nikdy přijmout atypické antipsychotické léky na předpis pro dítě ve věku 5 nebo mladší. Pokud váš lékař dělá takový předpis, měli byste (a) hledat jiné lékaře a (b) zvážit podání stížnosti s lékařskou komisí vašeho státu vůči lékaři.

Tam je udivující nedostatek empirických nebo klinických údajů, které naznačují, předepisující tyto druhy léků na takové malé děti - věk 5 nebo mladší - má za následek žádné významné změny v náladě nebo chování. Chybí taková data, podle našeho názoru, že to je prostě nezodpovědné a nevhodná k lékaři předepsat tyto léky pro malé děti.

Tam byly prakticky žádné dlouhodobé studie prováděné u dětí mladších než 13 o těchto léků. Nemáme ponětí, co dlouhodobé účinky předepisování RISPERDAL na 2-letý má na své dlouhodobé kognitivní a osobnostní rozvoj. Co několik studií byly provedeny a používat termín „podélný“ výsledky měřit a nežádoucí účinky v časových obdobích, jako 6 měsíců nebo 12 měsíců (maximální doba studia bychom mohli najít v literární rešerše). Zatím málo dětí jsou předepsány tyto druhy léků, pouze 6 nebo 12 měsíců. K dispozici je i nadále vážný rozpor mezi, jak jsou léky předepsané v praxi, a jak jsou prozkoumány.

Množství a počet malých studií prováděna na malé děti - osoby mladší 13 - pro většinu z těchto léků je rovněž zastavilo srdce. Je jich málo a daleko od sebe, s typicky malou velikostí vzorku (často v rozmezí 20 až 30 osob).

load...

Co přivedlo to na to nedávný článek v The New York Times asi 3-letý, který byl na atypického antipsychotika. On byl nakonec diagnostikován jako jednoduše mající poruchy pozornosti později, ale kdo ví, co škoda byla provedena na léky na svou mladou, vyvíjející se mozek v mezidobí.

Je na čase skoncovat s tímto out-of-ovládání předepisování atypických antipsychotik off-label. Americký akademický o dětské a dorostové psychiatrie zřejmě souhlasí:

Dr. Lawrence L. Greenhill, prezident americké akademie dětské a dorostové psychiatrie, znepokojen nedostatkem výzkumu doporučila národní registry sledovat děti v předškolním věku na antipsychotik na příštích 10 let. „Psychoterapie je klíčem k léčbě dětí předškolního věku s vážnými duševními poruchami, a antipsychotika jsou přídavná léčba - ne naopak,“ řekl.

Tak proč lékaři stále předepisují jasně nevhodné léky na mladší a mladší děti? Náklady a čas. Léky je levnější než psychoterapii ve většině případů. A psychoterapeutické intervence vyžadují čas a úsilí na straně rodiny přijmout změnu. Změna rodinné dynamiky, mění charakter a kvalitu rodičovských vztahů, a měnící se, jak rodič vyrovnává se stresem a chování svého dítěte. Mnozí rodiče se obávají, terapeut bude také více kritický - říkat jim, že jejich styly výchovy mohlo vést k aktuální problémového chování dítěte. Někteří rodiče prostě nejsou schopni slyšet, že (i když terapeuti jsou obvykle mnohem taktní, než při pohledu na místo vinu - terapie je asi pomáhá vyrábět prospěšné změny, nedivím).

load...

Ale je levnější léčit děti, než platit za rodinné poradenství, což je skutečnost upozornila studie Rutgers University v loňském roce, která zjistila, děti z rodin s nízkými příjmy, jako Kyle, byly čtyřikrát častěji než v soukromém pojištěný obdržet antipsychotika.

Údaje Texas Medicaid získané The New York Times ukázal rekordních 96 milionů $ bylo vynaloženo loni antipsychotik pro teenagery a děti - včetně tří neidentifikovaných kojenců, kteří dostali léky před svými prvními narozeninami.

Kromě toho děti pěstounské péče se zdají být léčivá častěji, což přimělo panel Senátu v červnu požádat Úřad pro vládní zodpovědnost vyšetřovat takovým praktikám.

V posledních několika letech, se týká lékařů vedly některé státy, jako Florida a Kalifornie, aby zavedly omezení pro lékaře, kteří chtějí předepsat antipsychotika pro malé děti, které vyžadují druhý názor, nebo předchozí souhlas, a to zejména pro ty, kteří na Medicaid. Některé státy nyní hlásí, že předpisy klesá jako výsledek.

Studie vydána v červenci o 16 státních Medicaid lékařských ředitelů, které kdysi měla pracovní název „Příliš mnoho, příliš mnoho, příliš mladý,“ doporučuje, aby další státy vyžadují posudků, externí konzultace či jiné způsoby, jak zajistit správné recepty.

V navázání na hlavním článku, Dr. Gleason reaguje na dotazy některých čtenářů, v článku nazvaném o dítě psychiatr reaguje. Ona potvrzuje naše čtení výzkumu:

Neexistuje žádný vědecký podpora využívání psychiatrických léků u kojenců a batolat a omezenou podporu v předškolním věku. Nicméně, rodiče vědí lépe než kdokoliv jiný, že existuje jen málo dostupných zdrojů pro rodiny obávají o svá malého dítěte emocionální nebo behavioral pohodu.

Zatímco druhý může být pravda, že je to trochu omluva pro to, co se děje s těmito druhy bláznivých mladých receptů. Lékaři, samozřejmě, by měl vědět lépe. Ale rodiče taky mají zodpovědnost, aby si přečetli a stal vzdělaný o ošetření lékařem se doporučují pro jejich batole nebo předškolák.

Program Dr. Gleason je spojena s zvuky ideálu - Kéž bychom to mohli zopakovat po celé zemi:

V našem programu, uděláme také zvážit roli léků jako součást léčebného plánu u starších děti v předškolním věku, jejichž závažné příznaky přetrvávají po ukončení léčby a kteří mají diagnózu, že bylo prokázáno, že reakce na léky. Snažíme se využít všech dostupných průzkumů vést tyto úvahy. To je důležité v psychiatrii - stejně jako v jiných lékařských oborů - že bychom vydávat doporučení léčby na základě pečlivého posouzení a pochopení symptomů dítěte, vztahy a životní stresory. Musíme také sledovat, jak je léčba účinná a zastavit léky, které se nezlepšují fungování dítěte nebo způsobují nežádoucí účinky, které se střetávají s optimální fungování dítěte. Naším cílem je pomoci dětem a rodinám nyní navzájem, funkce na nejvyšší úrovni mají mladí lidé a udržení fyzické zdraví.

V mé mysli, je léčebný přístup, který používá komplexní posouzení, a domnívá se, biologické, psychologické a sociální faktory v životě pacienta a používá ošetření podporované nejsilnější důkazy ani zdaleka anti-psychiatrie. Je to nejlepší druh psychiatrie můžeme nabídnout.

Chápu problémy rodiče čelí při jednání s out-of-ovládání 2 roky starý. Ale odpověď není atypická antipsychotika léky. Odpověď spočívá v získání lepší rodičovské dovednosti, a dostat dítě do dětského psychologa nebo jiné rané intervence programu péče o dítě, které chápe hodnotu zkoumá dynamiku v rodině je, aby si celý příběh.

Vzhledem k tomu, 2 nebo 3-letý by nikdy neměla být předepsána atypickou antipsychotickou psychiatrickou léčbu.

Přečtěte si původní článek o Kyle a jeho rodiny utrpení: Dětský Ordeal Ukazuje Nebezpečí antipsychotik

load...

Související zprávy


Post Poruchy dospělých

Léčba závislosti opiátů starým způsobem

Post Více o vás

5 znamení, že váš partner je příliš kritický

Post Psychologie sexu

Pornografie: klienti založení na hanbě a závislí klienti

Post Rodičovství

Duben je měsíc pro informovanost o autismu

Post Dobré zdraví

Příliš mnoho věcí: když váš partner hromadí

Post Tvé tělo

Hmotnost a sebehodnocení: význam beztíže

Post Více o vás

20 cituje na odvahu, aby vám pomohla s vaší depresí

Post Více o vás

Dýchací praxe je jednoduchá

Post Poruchy osobnosti

Kódování rodičovství: podrážděné dítě, vyčerpaný rodič

Post Každodenní vztahy

20 způsobů, jak zesílit lásku (přirozeně zvýšit oxytocin) ve vašem vztahu

Post Poruchy osobnosti

Když štěstí končí katastrofou

Post Dobré zdraví

Je váš muž záludný jedlík?