Antidepresiva během těhotenství | CZ.Superenlightme.com

Antidepresiva během těhotenství

Antidepresiva během těhotenství

Jedna z otázek očekával matka musí ptát sama sebe, jestli trpí deprese je „Mám přestaňte své antidepresivní léky, ze strachu, že jejich vliv na dítě?“ Před dnešní lékaři měli jen sebemenší údajů o jejichž základě jejich lékařského posudku. Ale nová studie se vrhá trochu tolik potřebné světlo na tuto otázku.

Studie byla provedena na 238 žen, které byly rozděleny do tří vzájemně exkluzivních skupin: ne SSRI antidepresivum používání ani deprese; SSRI antidepresivum použití; nebo deprese diagnóza, ale bez SSRI antidepresivem použití. Věděli, že děti mají poškození mozku nebo nižší IQ?

load...

No, vědci neprovedla žádné dlouhodobé followups pro tuto studii. Co vědci (Wisner, et al., 2009) dělal posoudit, zda se dítě mělo menší fyzikální anomálie, množství mateřské tělesné hmotnosti, kojenecké porodní hmotnosti, délce trvání těhotenství a neonatální vlastnostmi.

Co výzkumníci objevovat?

Oba antidepresivum používání a samotná deprese byly prediktory pro dítě rodí „předčasně“, to znamená, že někdy před normálním 37. Týden gestační období pro děti. Většina z těchto předčasných porodů byly v „pozdní předčasným“ období (od 34 do 37 týdnů), která je obvykle považována za hlavní zdravotní riziko pro dítě. Tato studie se připojí další tři, které se také nacházejí podobnou trojí riziko předčasných porodů, kdy se matka brát antidepresiva.

Ale je tu naděje pro nastávající maminky, kteří jsou v současné době na antidepresiva a chtějí, aby se zabránilo možnost předčasného narození:

[W] e zjištěno, že částečná expozice buď SSRI nebo deprese nezvyšuje riziko předčasného porodu. Podobně [další výzkum] uvádí, že matky, kteří přerušili léčbu SSRI před třetím trimestru (obdoba naší skupině s částečným expozice) měl předčasně porodnost srovnatelnou s rychlostí pro pro porovnání, zatímco matky s expozicí třetího trimestru (82% léčených po celou dobu těhotenství), měla zvýšenou míru.

Jinými slovy, zdá se, že přerušení antidepresivní léky pouze na třetím trimestru může být vše, co je potřeba, aby pomohl zabránit tomuto jednoho možného rizika. Je zřejmé, poraďte se se svým lékařem dříve, než dělat něco sami.

load...

Co neměli vědci najít?

[W] e zjištěno, že gestační vystavení SSRI nebo deprese (v neléčených žen) se nevztahuje k počtu malých fyzických anomálií v potomstvu žen s těžkou depresí. Tato studie a další dva nejsou replikovány původní zprávu o vyšší rychlosti menších anomálií u kojenců vystavené prenatálně SSRI. Kromě toho není definitivně vyšší riziko dvou klinických korelátech menších anomálií-hlavní strukturální malformace a neurovývojových abnormalit nebo psychickými problémy, byl spojován s expozicí SSRI. Nicméně, jeden vyšetřovací tým zjistil normální duševní ale nižší schopnosti psychomotorické u batolat vystavených prenatálně SSRI.

Existuje několik problémů se studiem. Jedním z nich je, že všechny tři skupiny žen studovala neměl podobnou demografickou zastoupení, což mohlo přispět ke zkosení výsledků. Dalším důvodem je, že existovaly rozdílné vlastnosti mezi studijních skupin, které opět mohou mít zkosené výsledky v způsoby, které neznají. Ani vadou je fatální, ale poukazují na potřebu další potenciální, pozorovací studie tohoto návrhu.

Jako doprovodné ediční poznámky (Parry, 2009), selhání k léčbě deprese v budoucí matku, může v konečném důsledku vést k více negativních důsledků pro matku i dítě, než je možnost dodání do předčasného:

Z dostupných důkazů k dnešnímu dni rizika neléčené mateřské deprese jsou mnohem větší než rizika závažných nežádoucích následků z antidepresivum. Jak je tomu nyní prokázáno v mnoha jiných studiích deprese během těhotenství může poškodit neurokognitivních a socioemocionální vývoj dítěte, předvídat problémy se spánkem v dětství a toddlerhood, měnit funkci neuroendokrinní a zvýšit riziko duševních a zdravotních poruch u potomků v pozdějším věku ,

Deprese během těhotenství je rizikovým faktorem pro rozvoj poporodní deprese, a ženy s poporodní deprese, jsou vystaveni zvýšenému riziku rekurentní deprese, z nichž všechny mohou dále narušit zdravý vývoj dítěte. Ve své průběžné dlouhodobé studii účinků mateřské deprese na dlouhodobé výsledky v potomstvu, Murray a kol. Hlášeny na kognitivní a socioemocionální postižení u dětí trpících depresí matek po 5 letech.

load...

V poslední době, po 13 letech sledování, badatelé uvádějí, že mateřská deprese bylo spojeno s vyšší mírou afektivní poruchy v dospívajících potomků.

Nakonec rozhodnutí pokračovat v léčbě deprese i pro budoucí matku je osobní volba mezi ní a její lékař. Tento výzkum na tom nic nemění. Ale to se vrhnout světlo na skutečnost, že v případě, že matka se rozhodne pokračovat v užívání antidepresiv během těhotenství, největším rizikovým faktorem je dodávka pre-term. Zdá se také, že je rizikový faktor, který by mohl být zmírněn vysazení antidepresiva ve třetím trimestru, po konzultaci se svým lékařem.

Reference:

Parry, BL. (2009). Vyhodnocování rizik a přínosů: léčit nebo ne k léčbě těžké deprese během těhotenství antidepresivum. Am J Psychiatry, 166 (5), 512-514.

Wisner KL, Sit DKY, Hanusa BH, Moses-Kolko EL, Bogen DL, Hunker DF, Perel JM, Jones-Ivy S, Bodnar LM, Singer LT (2009). Deprese a antidepresivní léčba: vliv na těhotenství a neonatální výsledky. Am J Psychiatry, 166 (5), 557-566.

load...

Související zprávy


Post Rodičovství

Druhé myšlenky o tom, že půjdu na vysokou školu

Post Více o vás

Kriminalita, důsledky a duševní onemocnění

Post Deprese

Moje poslední velká deprese

Post Více o vás

Být láskou

Post Poruchy osobnosti

Jste zamilovaný do narcisisty? 5 psychologických nákladů

Post Více o vás

Behaviorální ekonomika: toto je váš mozek na penězích

Post Každodenní vztahy

Emocionální zneužití: 5 specifických způsobů, jak vzít zpět svou moc

Post Psychologie sexu

Co je pro italské muže skvělé?

Post Poruchy dospělých

Neutralizujte svou reakci na stres: rozhovor s christy mattou, ma

Post Poruchy dospělých

Metadone, na jednu věc nebo jinou

Post Více o vás

Hraniční porucha osobnosti: fakta vs. mýty

Post Každodenní vztahy

Strach z veřejného mluvení