Nové výsledky u antidepresiv v těhotenství | CZ.Superenlightme.com

Nové výsledky u antidepresiv v těhotenství

Nové výsledky u antidepresiv v těhotenství

série tří nedávných studií do vedlejších účinků antidepresiva použití během těhotenství bylo zjištěno žádné jasné účinky na dítě, ale možné riziko krvácení během porodu.

Deprese je běžné v těhotenství a poté se sazbou 11% až 20% ve Spojených státech. Antidepresiva jsou stále více využívány, tak rozsáhlý výzkum zkoumal možná rizika.

V první studii, pod vedením Dr. Marte Handala norského ústavu pro veřejné zdraví, včetně podrobností o 51,404 dětí. Mezi matek 159 používá selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) v průběhu těhotenství.

load...

Na tři roky, děti v této skupině ukázal, „mírné zpoždění ve vývoji jemné a hrubé motoriky,“ ale studie je omezena malými čísly. Dr. Handala, uvedl: „Naše výsledky ukazují, že léčba SSRI během delší časové periody v těhotenství bylo slabě spojené s opožděným vývojem motoru ve věku tří let. Nicméně, jen velmi malý počet dětí mělo vážné zpoždění. I když jsme udělali zohlednit matky příznaky deprese stále neměli úplné informace o závažnosti mateřské deprese v různých skupinách.

„Účinná léčba deprese během těhotenství je důležité, a tyto výsledky by neměly odradit zdravotníky předepisovat nebo pokračovat v antidepresivní léčbu těm, kteří ji potřebují.“

Ve druhé studii byly analyzovány informace z 49.000 žen v Austrálii. To ukazuje, že zatímco neléčené prenatální deprese u matky byla spojena se zvýšeným rizikem problémového chování u dětí (hyperaktivita, nepozornost a peer problémy) v sedmi letech, nebyl zvýšen riziko, když je matka vzala antidepresiva.

Poslední studie byla provedena stejným týmem. Dr. Luke Grzeskowiak a jeho kolegové z University of Adelaide v Austrálii, analyzoval údaje o 29,850 žen. Tím bylo prokázáno, rychlost poporodní krvácení (ztráta 500 až 1,000ml krve v prvních 24 hodinách) byla 16% v případě, že žena vzal antidepresiva v posledním trimestru, ve srovnání s 11% v případě, že ne.

load...

„Je uklidňující zjistit, že prenatální expozice antidepresiv neovlivnilo chování dítěte v sedmi letech, ale stejně jako u jiných léků, přínosy a rizika musí být vždy považována za“ řekl Dr. Grzeskowiak. „Co se týče naší druhé studii, celková rizika pro poporodní krvácení jsou většinou neznámé. Zjistili jsme samostatné nárůst rizika s vcestné lůžko, prodlouženou pracovní síly, vysoký krevní tlak a asistovanou vaginální porod, stejně jako zvýšené riziko pozorované u antidepresivum používání. Nicméně jsme neměli mají údaje o známých rizik, jako je užívání oxytocinu během porodu, ani nemáme žádné údaje o závažnosti primárního mateřského psychiatrické onemocnění.

„V důsledku toho je možné, že ženy, které se antidepresiva pozdním těhotenství byly ty s nejvíce těžkou nemocí, a to je to, který je zodpovědný za zvýšené riziko poporodní krvácení a nikoliv antidepresivum. Na základě této studie samotné nedoporučujeme že ženy přestat užívat léky proti depresi během těhotenství, ale jsou pozorně sledovány, aby se snížilo riziko případné zvýšené riziko krvácení, stejně jako je to možné.“

Všechny jsou zveřejněny v BJOG: Mezinárodní Journal of gynekologie a porodnictví. Dr. Patrick O'Brien z Royal College of porodníků a gynekologů poznamenal: „Rozhodnutí, zda má nebo nemá být SSRI během těhotenství je nutno posuzovat individuálně jako neléčené deprese matek může být samo o sobě škodlivé. Těhotné ženy a matky mohou být klidní z těchto studií, které naznačují, že nejsou žádné klinicky významné dlouhodobé vývoji nervového nebo poruchy chování spojené s přijímáním SSRI.

„I když je to užitečné pro ženy, aby si uvědomit, že SSRI užívání může zvýšit riziko poporodního krvácení, další výzkum je třeba udělat, aby pochopili, co je za tímto zvýšeným rizikem. Ženy by neměly přestat užívat své léky, aniž by nejprve diskutovat jejich možnosti s jejich lékař a pokud mohou být přijata nezbytná zvláštní bezpečnostní opatření, aby se zabránilo poporodní krvácení v době narození.“

load...

Celkově tyto nové studie významně přispět k důkazům o antidepresivum používání během těhotenství. Výborná je třeba opatrnosti před zahájením nebo pokračováním antidepresivní léčbu u těhotných žen, ale výzkum obecně podporuje užívání SSRI během těhotenství, jako jakékoliv minimální rizika plynoucí z léčby jsou obvykle převáženy možných rizicích neléčené deprese.

Reference

Handala, M. A kol. Vývoj motoru u dětí prenatálně exponovaných selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu: velká populace na bázi těhotenství kohorta studie. BJOG: Mezinárodní Journal of porodnictví a gynekologie, 16.září 2017 doi: 10,1111 - 1.471-0.528,13582

Grzeskowiak, LE et al. Prenatální Antidepresivní expozice a děti Behaviorální výstupy na 7-mi let věku: Studie v rámci Danish National kohortě narození. BJOG: Mezinárodní Journal of porodnictví a gynekologie, 16.září 2017 doi: 10,1111 - 1.471-0.528,13611

Grzeskowiak, LE et al. Antidepresivum použití v pozdním těhotenství a riziko poporodní krvácení: retrospektivní kohortová studie. BJOG: Mezinárodní Journal of porodnictví a gynekologie, 16.září 2017 doi: 10,1111 - 1.471-0528,13612

load...

Související zprávy


Post Rodičovství

Dospívající a porno

Post Poruchy osobnosti

Šikanování na pracovišti

Post Rodičovství

10 příznaků psychopatie a sociopatie

Post Poruchy osobnosti

Jak poznat narcista? Jeho hněvem

Post Každodenní vztahy

Nedostatek kvalitního spánku by mohl způsobit sebevraždu

Post Více o vás

6 způsobů, jak kultivovat vděčnost

Post Každodenní vztahy

Negativní budoucí vnímání a začarovaný cyklus deprese

Post Psychologie sexu

Porucha sexuální pozornosti a síla popření

Post Poruchy osobnosti

Bipolární mánie: začarovaný cyklus

Post Více o vás

Bloudí lži o mýtech o duševní nemoci

Post Každodenní vztahy

Čtyři kroky k tomu, aby se váš mozek znovu rozvinul s aktem vědomé mysli

Post Každodenní tvořivost

10 dalších způsobů, jak se objevit