Efektivní (a neúčinná) léčba sexuálních delikventů | CZ.Superenlightme.com

Efektivní (a neúčinná) léčba sexuálních delikventů

Efektivní (a neúčinná) léčba sexuálních delikventů

Jsou sexuálními delikventy léčitelná?

Minulý týden jsem psal o klinickou dotčen směrem sexuálních delikventů. V rámci tohoto psaní I představil čtyři hlavní kategorie sexuálních delikventů:

  1. Prudké pachatelé
  2. Fixované mladistvých pachatelů
  3. Regresi mladistvých pachatelů
  4. Sexuálně závislí pachatelé
  5. load...

Také jsem se zmínil o jedny z nejškodlivějších mylných představ, že většina lidí, včetně mnoha psychoterapeutických odborníků, mají o sexuálních delikventů.

  1. Všechny sexuální delikventi jsou léčitelné.
  2. Žádné sexuální delikventi jsou léčitelné.
  3. Všechny sexuální delikventi jsou psychopati

Žádný z těchto přesvědčení je správné. Skutečností je, že většina, ale ne všechny sexuálních delikventů mohou těžit z správnou léčbu. Ve skutečnosti je míra recidivy je ve skutečnosti poměrně nízká, za předpokladu, že pachatel je spárován s nejúčinnější formy léčby. Je to všechno o dobré hodnocení a vědět, kdo potřebuje, co a kdy.

Kdo Nevíme Jak pomoci (Dnes)

Násilné pachatelů a fixované / vyhrazené mladistvých pachatelů (pedofilové a hebephiles bez sexuální přitažlivost pro dospělé) obvykle nereagují dobře na léčbu sexuální delikvent. Tito jedinci se nebudou podílet na jejich protiprávním chování, protože nějaké trauma z dětství, poruchy upevnění nebo podobném problému. Místo toho, oni byli „Born This Way“ a oni jsou pravděpodobně nezmění, bez ohledu na to, jak tvrdě terapeut se snaží, aby jim pomohla. Ve většině případů jsou buď ze své podstaty sociopathic nebo jediná možnost v jejich sexuální přitažlivost k dětem. Jen ty motivované-ty s nejmenším psychopatie, kteří jsou také ochotni brát hormonální anti-androgenní léky (což drasticky snížit jejich sexuální apetit) -mít velkou šanci na úspěch. Vyhrazená hebephiles častěji než vyhrazené pedofilů či násilných pachatelů reagovat v pozitivním způsobem k léčbě, ale ani oni nejsou velcí kandidáti.

load...

Obecně lze říci, kontraindikace k léčbě sex pachatele jsou:

  • Fyzického násilí nebo násilí (nebo jejich ohrožení) hrál roli při činu
  • Sexuální aktivita podílí bizarní nebo rituální úkony (například nálevy nebo pout)
  • Sexuální trestný čin je jedním z aspektů mnoha antisociální chování nebo trestný životní styl
  • Sexuální trestný čin je sekundární podmínka vážnou duševní chorobou nebo mentální retardací
  • Pachatel popírá došlo k porušení předpisů, nebo že on / ona se dopustil

Dobrou zprávou je, násilných sexuálních delikventů, fixována mladistvých pachatelů, a jiní, u kterých je léčba kontraindikována jsou v menšině celkové sex pachatel populace.

Kdo nám může pomoci (je-li motivovaná, bystrý a Zabývají)

Jak již bylo zmíněno výše, bude většina sexuálních delikventů reagovat pozitivním způsobem na správné zacházení. To platí zejména v případě, že existuje mnoho různých příčin jejich problematické chování jsou podobné otázkám prezentovat alkoholiků a závislých-deprese, těžká úzkost, nízké sebevědomí, poruchy deficitu nástavec, nevyřešené dětství nebo závažná dospělých emocionální trauma, atd. Obvykle se vrátil do původního stavu / situační dítě sexuálních delikventů a sexuálně závislí sexuálních delikventů jsou skupiny nejvíce léčitelná. Tak dlouho, jak tito lidé jsou ochotni připustit, aby jejich čin (y) a jsou plně hodnocena souběžných závislostí / duševních poruch, správná léčba může být velmi užitečné.

load...

Způsoby, které nefungují

Za ta léta, široká škála léčebných přístupů byly použity u sexuálních delikventů. Naprostá většina těchto metod se ukázaly být buď neúčinné nebo jen částečně účinná. Tyto způsoby zahrnují:

Chemoterapie

Různé anti-androgenní hormony, především Depo-Provera, mít zmírňující účinek na sexuální agresivity. Tyto hormony se používají jako způsob, jak posílit samoregulaci sexuálního chování. Depo-Provera ukazuje slibné výsledky při léčbě sexuálních delikventů jako chemickou kontrolou asociálního sexuální předvádět. Nicméně, tento způsob je pouze částečně účinné, jak je člověk pohlaví pohon žije především v mysli, ne těla. Tak, pachatelé často stále chtějí, aby se zapojily do své asociální chování, i když jsou schopni fyzicky vzbudil a jeho provádění.

Chování Modifikace

Tento přístup pokusí změnit sexuální vzrušení vzory pachatele spojením averzívní zkušenosti (úraz elektrickým proudem, například) s deviantní sexuální chování, zatímco zároveň prospěšný, a proto podporovat více společensky přijatelné chování. Konkrétní myšlenky a chování spojené s konkrétním činu jednotlivce jsou zaměřeny tímto způsobem. Tato metodika se ukázalo být jen minimálně účinná, a účinnost klesá v průběhu času. Jinými slovy, čím dále je pachatel z averzivní zkušeností, tím menší vliv léčba bude mít.

Psychodynamic psychoterapie

Tento tradiční terapeutický přístup se zaměřuje na dětství pachatele v naději, že on nebo ona může najít hlavních příčin jeho / její chování problematický. Tato metoda přitahuje mnoho (ne-li většina) pachatelů sexuálních trestných činů, protože obvykle, při vstupu do léčby, hledají vinu své chování na nikoho jiného než sebe. Nemohou-li najít něco strašného, ​​že jejich matka nebo otec s nimi, když byli mladí, oni jsou z obliga, abych tak řekl. Ty pak mohou přemýšlet o své sexuální obtěžování jako „oprávněné“. To je nejméně účinná metoda při práci s sexuálními delikventy. To má malý k žádné klinické použití s ​​tímto obyvatelstvem mimo budovu raportu.

Způsoby, které se práce

Jak již bylo zmíněno dříve, sexuálních delikventů, kteří nejlépe reagují na léčbu, jsou jedinci, kteří prezentují se základními otázkami podobnými těm alkoholiky a narkomany. Tak snad to není překvapující, že nejúčinnější léčebné postupy jsou ty, které také dobře pracují s alkoholiky a narkomany kognitivní behaviorální terapie (CBT), sociální učení, skupinová terapie, psycho-vzdělávání, předepisování SSRI (snížení sexuální apetit a compulsivity ), atd.

Většina terapeutů pracujících s sexuálních delikventů spoléhají na CBT, pozorně podíváme na myšlenky, pocity, a okolností, které spouštějí pachatele jednat ven, zatímco ve stejnou dobu hledání způsobů ke zkratování procesu. Jinými slovy, pachatelé jsou vedeni k zastavení problematické sexuální myšlenky a chování tím, že myslí na něco jiného, ​​nebo zapojit se do nějaké jiné, zdravější chování (rozhovoru s terapeutem nebo 12-krok sponzora, chodit do posilovny, četl knihu, vyčištění house, atd.) terapeut je směrnice a reality-based, se zaměřuje na tady a teď, než na zkoumání problémů dětství, které mohou nebo nemusí vedly k problematický činnosti. Jinými slovy, role terapeuta, alespoň zpočátku, je realizovat, odpovědnosti založené na metodologii úkolu orientované zaměřenou na omezování problematické chování jednotlivce.

Počáteční CBT sexuálních násilníků lze rozdělit do tří hlavních fází:

  1. Identifikace problému: Close dotazování a pozorování pomoci lékař a pacient určit konkrétní chování, které tvoří problematické sexuální vzor.
  2. Behaviorální Contracting: Lékař a pracovat pacient společně definovat, v písemných podmínek, specifické sexuální chování, které mají být odstraněny. Smlouvy mohou obsahovat úkoly, které podporují využívání alternativních copingových mechanismů, například do deníku, Check-in telefonovat a účast na 12-setkání kroku.
  3. Prevence relapsu: Klinický lékař a pacient společně identifikovat a snížit vzory zkušeností a interakce, které podporují a / nebo spouštěcí problematické chování.

Častokrát Léčba sexuálních delikventů uvádí požadavky, které nemohou být splněny pouze v mezích individuálního terapeutického vztahu. Pachatelé obvykle vyžadují externí zpevnění a podporu, pokud se chystají provádět trvalé změny chování. Skupinová terapie je obzvláště užitečné v tomto ohledu. V nastavení zrychlené skupiny, pachatelé mohou vidět, že jejich problém není ojedinělý, což pomáhá při snižování viny, studu a lítost spojenou s jejich chováním. Důležitější je, že formát skupina je ideální pro konfrontaci popření pachateli použít k ospravedlnění své činnosti. Taková konfrontace je mocný nejen pro jednotlivce byl konfrontován, ale pro členy skupiny provádějících konfrontovat. Tímto způsobem se všichni přítomní je schopen vidět, jak interní zdůvodňování usnadňovat a udržovat sexuální trestné činnosti. Lůžková nastavení obnovy, jak dobrovolná a povinná, může poskytnout ještě hlubší úroveň sociálního učení, protože každý aspekt života pachatele je kontrolována pomocí svých vrstevníků, a vice versa. Prodloužená 24-7 povaha hospitalizaci nevyhnutelně vede k hlubší a lepší pochopení spouštěčů jednotlivce a možných mechanismů copingových.

Mnoho sexuálních delikventů, zejména sexuálně závislých pachatelů, také těžit z 12-ti kroků a setkání, které poskytují obě vedený zotavení a sociální podporu. Sexaholics Anonymous (SA), Sex Addicts Anonymous (SAA), sexuální Compulsives Anonymous (SCA), Sex and Love Addicts Anonymous (SLAA), a Sexual Recovery Anonymous (SRA), jsou všechny celostátní programy pro sexuálních závislých. Sexuálně závislí pachatelé jsou vítány ve většině skupin.

Hranice

Ve všech případech účinnou léčbu sexuální násilník vyžaduje transparentnost s klienty v oblasti léčby očekávání terapeuta, nutnost zajištění informací, které mohou vyžadovat odpovídající zprávy a povinnosti oznamovat určité chování úřadům. Je také důležité zajistit jasnou strukturu, pravidla a hranice pro klienty, včetně rychlých a jasných intervencí, pokud pravidla a hranice se neberou v úvahu. To je obzvláště důležité, když léčba je nedobrovolný. V těchto nastaveních, lékař musí vykonávat kontrolu nad klientem odpovědným způsobem prostřednictvím:

  • Vhodné konfrontace
  • Dosah a monitoring
  • Podpora, která předpokládá, že vodicí klienti mohou potřebovat
  • Dokonce rukou realizaci důsledků, pokud nejsou splněny podmínky pro léčbu

Očekávání v oblasti léčby

Obecným očekávání pokud se jedná o sexuálních delikventů je to, že přijde:

  • Přiznat všechny své problémové sexuální chování
  • Převzít odpovědnost za to, co udělali
  • Zobrazit jejich sexuální obtěžování jako oba intelektuálně a společensky nevhodné
  • Rozpoznat jejich sexuální obtěžování jako patologického chování, který způsobuje škody
  • Uznávají, že musí žít jinak, přijímat nové omezení života a odpovědnosti
  • Staňte se pilně čestný v léčbě as jejich podpůrnou síť

Samozřejmě, že každý sexuální delikvent přichází do obnovy s jedinečným pozadí a specifickou sadu protiprávním chování. Jako takový, každý jedinec potřebuje program léčby šité na míru svých přesných potřeb. To znamená, že některé kombinace CBT, skupinová terapie, sociální učení a psycho-vzdělávání téměř vždy funguje, pokud je klient oprávněně zájem o změnu své chování. Bohužel, existují jedinci-zvláště násilné pachatele a specializované mladistvých pachatelů-, kteří jsou pravděpodobně reagovat na sebelepší léčebný režim. Tito jedinci jsou prostě nejsou vhodnými kandidáty pro trvalé změny v chování. Naštěstí tito lidé jsou velmi malé procento celkové sex pachatel populace. Většina pachatelů, zvláště ustoupila dětských pachatelů sexuálně závislým pachatelům zareagovat ve více pozitivním způsobem.

Sdružení pro léčbu sexuálních delikventů a Nadace pro bezpečnější společnosti poskytují vynikající prostředky pro terapeuty, pachatelů, obětí a rodin.

load...

Související zprávy


Post Každodenní vztahy

V lásce s tvým terapeutem? Zde je co dělat

Post Poruchy dospělých

Jaký syndrom chvění fantomových chytrých telefonů je odhalující

Post Více o vás

Přidání poradenství k návštěvě lékařů

Post Psychologie sexu

Sologamy: sám, bez pohlaví a milující

Post Deprese

Když samice znásilňují samci

Post Více o vás

Jste stále unaveni? Jídlo může být na vině

Post Rodičovství

Dobrá teorie o cholesterolu manželství

Post Deprese

Čtyři důvody cvičení, když máte depresi

Post Poruchy osobnosti

Mýty o emocích: co věříte?

Post Poruchy osobnosti

Měly by manželské páry hledat poradenství?

Post Více o vás

Může váš vztah přežít podvádění?

Post Více o vás

3 důvody, proč je tak těžké ukončit toxický vztah