Vina podle asociace? | CZ.Superenlightme.com

Vina podle asociace?

Vina podle asociace?

místní okresní advokát mi napsal minulý týden vyjádřil své znepokojení nad zvýšenou zneužití buprenorfinu. Často jsem pocit, spodní proud napětí, když mi zkříží cestu s právníky, si musí být vědom různých postojů, které pořádáme, které vycházejí z našich různých rolí ve společnosti.

DA psal o dramatický nárůst úmrtí na předávkování na Středozápadě. Předávkování scény jsou často plná s řadou látek, od sáčků heroinu na oranžové plastových lahvičkách lékárnami používají pro dávkování léků. V případě, že předávkování oběť byla na Suboxone nebo buprenorfinu je předepisující lékař je často kontaktován o smrti a následné vyšetřování. Lékaři oznámené o úmrtí pacientů se reakce mimo smutku nad ztrátou někoho, koho záleželo, včetně viny, že oni nemohli zachránit pacienta, a dokonce i strach z viní dělá něco špatného. Každý lékař viděl titulky představovat vrstevníky obviněn z bezohledné předepisování a závislost svět je poněkud jedinečný od jiných specialit ve způsobu, jakým úmrtí pacienta vyvolat pocit ‚viny sdružení.‘ Onkologové, například nejsou pohledu se stejným stupněm podezření, když jejich pacienti podlehnou rakovině.

Cítil jsem se trochu defenzivní o návladního dopisu. Vím, že buprenorfin zachraňuje životy, nade vší pochybnost. Také jsem si všimla, že pozitivní akce léky jsou často považována za samozřejmost, zatímco rizika jsou citovány jako obětní beránci. Všiml jsem si, jak rychle lidé si stěžují na jiné ‚na buprenorfin‘, aniž by si udělali čas k zamyšlení, co by se pravděpodobně stane se buprenorfin není k dispozici.

Obavy některých lékařů pocházejí z dilemat, kterým čelí při léčbě závislostí, které jsou obtížné nebo dokonce nemožné vyřešit. Například může DA zdůraznit, že pacienti na lékaře se nechovají jako ideální občanů, aniž by si uvědomil, že lékař je stejně vědoma problému, ale nemohl dělat věci lépe. V některých případech lékaři dělat to nejlepší, co mohou (nebo že někdo mohl udělat, ale jejich pacienti se snaží udržovat střízlivost. Lékaři mohou být v pokušení vzdát pacienty problém úplně, aby se zabránilo byl vnímán jako nemohoucí nebo horší, jako ‚součást problém.'

Já vím, teď, že tři z mých pacientů se potýká s léčbou buprenorfinem. Možná jsem naivní a skutečný počet je vyšší, ale budu se soustředit na lidi, kteří znám, jistě, je třeba bojovat.

Pacienti, kterou nazývám ‚bojuje‘ berou buprenorfin nebo Suboxone, ale brát to nedokonale. Po mnoho let byly podmíněny heroin, protože bída odstoupení byl vystřídán v pytli tupého jehlou a injekcí odporných kapalinou, stovky a tisíce krát více. Oni jsou nyní ‚osvobozen‘ buprenorfinem z nutnosti zmírnit fyzické utrpení, ale touha proniknout jejich kůži jehly pokračuje. Buprenorfin se váže opioidní receptory tak pevně, heroin, nebo oxykodon, při injekčním podání, způsobit žádné vysoké nebo změnu smyslového, ale uživatelé jsou stále vypracovány pro vstřikování, stav označuje jako ‚závislý na jehle‘, kde bolestivé piercing podle tupou jehlou vyplní jinak-nesnesitelné prázdno.

Jejich akce se objeví šílený na lidi, kteří nikdy ‚střílel nahoru‘. Proč by někdo riziko endokarditida, nebo worse- prostřednictvím sdílených jehel, když je vstřikovací nezpůsobuje žádné potěšení, a ve skutečnosti způsobuje bolest? Bizarnost situace není, bohužel, aby bylo méně časté. Situace existuje.

Říkám svým pacientům, že jediná věc, která má za následek okamžité propuštění z mé praxe je sdílení nebo prodejem léků, které jsem předepsal. Dokonce i uprostřed šílenství musí existovat nějaké absolutní, az mého pohledu existuje absolutní hranice, kde chování jednoho člověka škodí někoho jiného. Pacient, který prodává část jeho / její Suboxone skóre heroin, nebo z nějakého důvodu, který překročil čáru.

Ale to, co o dané osobě jen krátkou tohoto hraničního-osoby, která je stále ještě ‚závislý na jehle‘, který se snaží, většinu času, aby zůstali mimo jehly a plácnutí, ale ve 3 hodiny ráno, v místnosti s ostatními uživateli-a místnost, kde narazil jehel stokrát znovu před-udeří do jehly?

Existuje spousta důvodů ukončit léčbu takového člověka. Neměl by si to udělal, neměl by tam být neměly být s těmito lidmi... A mnoho lékařů by se ukončit léčbu v takovém bodě, i když věděl, že tím přispívá k dalšímu předávkování smrti.

Nechceme léčit dalšími obtížnými pacienty stejným způsobem. Naše nevyhovující dospívající diabetici jsou uvedeny druhý, třetí... Nekonečné šance, aby si jejich inzulínu právo. Lidé s post-op krvácení jsou spěchal zpět do nebo pro více léčebných ne hodil na chodníku, označené ‚těžkých pacientů.‘

A ze zkušenosti vím, že někteří lidé závislí na jehle, v pozici jsem popsal, je možné uložit. Pokud jde o mne bojuje pacienta, možná dnes v noci nebyl jeho noc. Ale zítra, rovnováha mezi podněty, domýšlivost a zoufalství by mohla umožnit mu říkat ‚ne‘. A se správným sledem událostí, a možná ta správná slova povzbuzení, mohl by dát dostatek dny dohromady, aby ‚ne‘ pravidelné věc.

Nebo možná ne. Možná říká ‚ano‘ ještě jednou skončí jakýkoli přetrvávající naději, že se mu to bude táhnout za jeden provaz a dát život na životní podmínek vyzkoušet. Z tohoto chlapíka Suboxone, tam je ještě příliš mnoho onemocnění v mysli a těla pro každou predikci za odhadem. A pokud kdykoliv, když dojde na něco větší a čistší než on někdy zažil předtím, dýchací tlumivých účinků cokoliv používá, může ho stálo život.

Právě v této scéně, kde mám podezření, DA a budu mít odlišné názory. Očekával bych mnohé DA je, prohlížení obrázků z chladného těla jehly na paži a zpola plná láhev Suboxone na sprchového koutu, by se říci, že člověk měl šanci a ztratil právo, aby se léky dávno , Vážím postavení prokurátora, a nebude očekávat, že to nějak jinak. DA dělá to, co má dělat.

Ale ve stejné době, doufám, že DA chápe mé myšlenky, přezkoumání stejné obrázky. Já bych si, že měl můj pacient dělal to dnes v minulosti, mohl si navlékl pár lepších nocí dohromady. A kurzem, věděl bych, že měl kopl jsem ho z léčby pro našroubování do první před časem, že by zemřeli týdny.

Samozřejmě, že nemají předepisovat léky pro někoho, kdo nemá trvat správně, i přes mé nejsilnější varování a napomínání. Ale měl jsem ho prostě vyhodili z léčby a pak četl jeho nekrolog, tak bych věděl, jestli jsem udělal všechno, co mám dělat.

Související zprávy


Post Poruchy dospělých

3 způsoby, jak dnes udělat věci!

Post Poruchy dospělých

Důvěra pro dospívající: rozhovor s gina biegel, lmft

Post Poruchy dospělých

Zastavte oslavu zaneprázdněného a udělejte si souhlas, abyste byli šťastní

Post Poruchy dospělých

Nevýhody podpůrných skupin

Post Poruchy dospělých

5 vědecké postupy pro každodenní štěstí

Post Poruchy dospělých

Reakce na suboxon

Post Poruchy dospělých

Typická historie

Post Poruchy dospělých

Jaký syndrom chvění fantomových chytrých telefonů je odhalující

Post Poruchy dospělých

Obsessivní kompulzivní národ

Post Poruchy dospělých

Jak se dostaneme vlastním způsobem: emerson a mandela

Post Poruchy dospělých

Buprenorfin nad metadonem pro těhotné opioidy s poruchou pozornosti

Post Poruchy dospělých

Deprese a osamělost