Lekce o vedlejších účincích s použitím buprenorfinu | CZ.Superenlightme.com

Lekce o vedlejších účincích s použitím buprenorfinu

Lekce o vedlejších účincích s použitím buprenorfinu

Nyní můžeme nechat naloxon mimo diskusi, a zaměřit se na vedlejší účinky přípravku Suboxone, které jsou způsobeny tím, buprenorfin.

Vedlejší účinky jsou příznaky způsobené dané léky, které nejsou součástí léčebného přínosu tohoto léku. Zda je příznakem je vedlejším účinkem je závislý na důvod brát léky. Například, snížení střevní motility je požadovaný účinek opioidů používají k léčbě průjmu, ale když se vezme opioidy pro bolest obtížným vedlejší efekt. Výraz ‚vedlejší účinek‘, není na příbalovém letáku léčiva, symptomy a akce místo toho jen ‚nežádoucí účinky.‘ Příbalové také oddíl nazvaný ‚upozornění a opatření‘, kde jsou uvedeny nejnebezpečnější nežádoucí účinky.

load...

Některé léky mají ‚varování black box‘ pro nežádoucí účinky, které jsou zvláště časté nebo obzvláště nebezpečná, skládající se z děsivého prohlášení na začátku příbalovém letáku (uzavřené, přirozeně tím, že černá skříňka). Black Box varování v psychiatrii zahrnují varování pro zvýšení sebevražedných myšlenek u dětí a dospívajících léčených antidepresivy, a zvýšené riziko úmrtí u lidí s demencí léčených atypickými antipsychotiky.

Zvýšené riziko rakoviny a mutací, a účincích na plodnost nebo vývoj plodu, jsou uvedeny v dalším oddíle nazvaném ‚neklinických toxikologie.‘ Jejich seznam je uveden jako ‚neklinické‘, protože události nezahrnují zamýšlený fyziologický systém nebo dráhu cílenou pomocí léků. Například, zpomalení střevní aktivity opia je buď léčba průjem nebo zácpa nežádoucí, ale v obou případech je výsledek způsoben činností opioidů na opioidních receptorů. V případě, že molekula opium stalo se váže na DNA a způsobuje rakovinu, rakovina by neklinické toxikologie, ani vedlejší efekt. Karbamazepin snižuje dráždivost neuronů k prevenci záchvatů, a sedace způsobené zpomalení neuronů je považováno za nežádoucí účinek. Karbamazepin zhoršuje vývoj plodu prostřednictvím různých akcí, který je považován neklinické toxikologie.

Všechny tyto divize lze vyzvednout od sebe, takže toto rozdělení příznaků na jednu kategorii nebo jiný objeví libovolná. Systém není přesná, zdaleka. Ale to může být užitečné mít na paměti, že jeden člověk je ‚nežádoucí účinky‘ jsou jiné osoby určené terapeutický účinek. Někteří lidé najdou náladu stabilizátor quetiapine příliš sedating; jiní najdou sedaci rozhodující pro dobrý noční spánek.

Alergické reakce jsou ještě další problém. Zjednodušeně řečeno, léky alergie nejsou něco, že lék nemá na těle, ale spíše něco, co tělo (imunitní odpověď), udělá s léky-a zánětlivé spadu z této reakce. Zatímco rozdíl zní jako bolestivé vlasy, pravá povaha reakce může být důležité. Nevolnost je nejčastějším nežádoucím účinkem z akce opioidů, který se používá pro kontrolu bolesti, u opioidními receptory. Prostřednictvím intelektuální lenosti, pacient s nevolností z morfinu v nemocnici je často nesprávně označen jako má morfin alergii. Vzhledem k byrokracie moderní medicíny, pacient má velmi užitečný lék odstraněn z instrumentáře možností léčby, v podstatě navždy. Analogické situace jsou ‚alergie‘ na antibiotika jako erytromycin. Alergie mají tendenci se zhoršovat s každým vystavením léky, zatímco nežádoucí účinky často odezní v průběhu času.

load...

Věci skutečně dostat docela jednoduché odsud. Buprenorfin, stejně jako jiné opioidy, má řadu předvídatelných účinků, které se vyskytují podél dávkování spectrum- spektrum, které je vzhledem k opioidní tolerance osoby. Dávky buprenorfinu nízké na osoby tolerančního spektra nepodaří mít požadovaný účinek vylučují vytažení. Dávky, které jsou v blízkosti úrovně tolerance člověka mít požadovaný terapeutický účinek, tedy blokuje stažení a snížení chutě pro opioidy. Dávky v tomto rozsahu obecně způsobit ‚ileus‘, tedy narušení normálního pohybu střeva. Ileus zase způsobuje řadu příznaků, včetně zácpa, křeče, nadýmání, ztráta chuti k jídlu a nevolnost. Zácpa může vést ke zvýšené střevní tlaku, což vede k hemoroidy nebo divertikulózy.

Na rozdíl od ileus, buprenorfin a všech opioidů mají přímé akce na spodní části mozku, u ‚area postrema‘. Akce v oblasti postrema způsobit nevolnost jako nežádoucí reakce, nebo v jiných případech na požadovaném terapeutickém účinku indukovaného zvracení. Nevolnost je velmi běžné, když dávky opioidů se za to, že jsou na horním konci tolerance, což nevolnost zejména společné se silnými opioidy, jako je buprenorfin. Porucha koordinace, pomalé reflexy, útlum, nezřetelná řeč a ospalost jsou také způsobeny silným opiátů účinky. Kombinace těchto účinků jsou samozřejmě velmi nebezpečné.

Opiáty snížit tón ‚gastroesofageální svěrače‘, což zvyšuje šanci na kyselinu reflux, pálení žáhy, chrapot a rakoviny jícnu teoreticky dokonce i v těžkých případech.

load...

Potlačení kašle opioidy může být terapeutický přínos, ale může být nepříznivé reakce v případě žaludeční obsah nasaje do plic.

Opiáty snížit odezvu dýchacích center mozku na oxid uhličitý, což má za následek menší jednotce dýchat. Oxid uhličitý úroveň tedy stoupá, a vzestup CO2 zvyšuje mozku objemu krve a naopak, intrakraniálního tlaku. Zvýšený tlak mozek snižuje proudění čerstvého, okysličené krve do mozku. Vzhledem k této potenciálně katastrofální sled událostí, opioidy musí být používán s opatrností u lidí s poraněním hlavy.

Respirační deprese je častým důvodem k předávkování, ale i to nežádoucí příhoda může být požadovaný terapeutický účinek v některých případech, například u pacientů, kteří jsou na ventilátor a spouštění stroje způsobit hyperventilaci. Respirační deprese se dokonce používá terapeuticky ke snížení ‚hlad vzduchu‘ u lidí, na konci svého života, zmírnit utrpení pacientů a rodinných příslušníků pacientů, kteří jsou svědky smrti.

Uvědomuji si, že to jednoduchý seznam nežádoucích účinků by bylo čitelnější, ale jak říká přísloví o tom dát člověku rybu, já doufám, že běží přes procesy pomůže lidem zjistit, pro sebe, jaké jsou jejich léky jsou dělá.

Co jiného... Pruritus nebo ‚svědění‘ je běžným vedlejším účinkem účinných opioidů, který nereaguje dobře s obvyklými anti-svědění ošetření, jako je difenhydramin nebo steroidy. Všechny běžné opioidy kromě meperidin (demerol) sevřít žáci, což často dělá denní vidění ostřejší, ale zhoršuje noční vidění tím méně světla dopadají na sítnici.

Opioidy snížení funkce imunitního systému prostřednictvím řady fyziologických interakcí, včetně přítomnosti opioidních receptorů na imunitní tkáně. Opioidy může mít řadu účinků na nálady a poruch nálady. Všechny opioidy, včetně buprenorfin, mají potenciál ke snížení hladiny testosteronu u mužů, což může mít vliv na náladu, libido a sexuální výkonnost. Opiáty změnit uvolnění vasopresinu, měnící se, kolik vody konzervován našimi ledvinami-což u některých lidí má za následek menší výlety do koupelny v noci.

Buprenorfin a dalších účinných opioidů zasahovat do zahájení ‚močení‘, tj močení, zejména u mužů, kteří jsou již oslabených z rozšířené prostaty.

Vím, že mi něco chybí, a zvu lidi psát a pomozte mi. Také jsem si uvědomil, jak píšu to, že nemám kategorii balíček-insert pro zvlášť společné starosti o Suboxone, že je bolí něčí zuby. Taková reakce, kdyby bylo zjištěno, že připsat Suboxone, bude pravděpodobně považován za neklinické toxikologie, i když pouzdro Nedávná zpráva navrženo, že buprenorfin by mohl zvýšit dutin snížením imunitní odpovědi u zubů, což zní více jako nežádoucí účinek. V každém případě jsem napsal o nedostatku důkazů o poškození zubů z Suboxone, ale na mém fóru stále objevuje tu a tam téma.

To je prozatím vše…

load...

Související zprávy


Post Každodenní vztahy

15 příznaků emocionálního masochismu

Post Poruchy osobnosti

Proč je změna nevyhnutelná

Post Každodenní vztahy

Perfektní partner

Post Poruchy osobnosti

Jak děláte morální rozhodnutí?

Post Každodenní vztahy

Riskujete odmítnutí štěstí?

Post Tvé tělo

Den výživy: Otázky a odpovědi s odborníkem na poruchy příjmu potravy

Post Dobré zdraví

Musím to udělat: váš partner s obsedantně-kompulzivní poruchou

Post Více o vás

Katastrofické myšlení: když se vaše mysl drží na nejhorších scénářích

Post Poruchy osobnosti

Řešení žárlivé matky

Post Rodičovství

10 způsobů, jak milovat psa, nás může naučit milovat své tělo

Post Rodičovství

10 bylo vypořádat se s výbušnou a labilní osobností

Post Poruchy osobnosti

Drama pomstychtivého narcistu (a jak se vyrovnat)